Aspiryna fachowo zwana jest kwasem acetylosalicylowym i zaliczana do niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Leki z tej grupy skutecznie hamują stan zapalny i działają przeciwbólowo, a część z nich – w tym aspiryna – obniża też krzepliwość krwi.
Z tego powodu niewielkie dawki kwasu acetylosalicylowego są często przepisywane pacjentom kardiologicznym. Zapobiegają one tworzeniu się zakrzepów w naczyniach krwionośnych, które mogą doprowadzić do groźnych powikłań, łącznie z zawałem serca i udarem mózgu.
Aspiryna jest jednym z najpopularniejszych leków na świecie. Jej roczna produkcja wynosi ok. 40 tys. ton, większość preparatów jest dostępnych bez recepty. Jednak z najnowszych badań, opublikowanych w czasopiśmie naukowym „ESC Heart Failure” wynika, że ten lek może też zwiększać ryzyko niewydolności serca.
Aspiryna zwiększa ryzyko niewydolności serca u pacjentów z predyspozycjami
– To pierwsze badanie, w którym stwierdzono, że wśród osób z co najmniej jednym czynnikiem ryzyka niewydolności serca, pacjenci przyjmujący aspirynę byli bardziej narażeni na rozwój tej choroby niż ci, którzy nie stosowali tego leku – mówi główny autor badania, dr Blerim Mujaj z Uniwersytetu we Fryburgu.
Z analiz obejmujących ponad 30 tys. pacjentów wynika, że przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego zwiększa ryzyko niewydolności serca o 26 proc. Dotyczy to osób, które są narażone na co najmniej jeden z czynników predysponujących do tej choroby:
- palenie,
- otyłość,
- nadciśnienie tętnicze,
- wysoki poziom cholesterolu,
- cukrzyca,
- inne choroby układu krążenia.
– Potrzebne są duże, międzynarodowe, randomizowane badania z udziałem dorosłych zagrożonych niewydolnością serca, aby zweryfikować te wyniki. Do tego czasu nasze obserwacje sugerują, że aspirynę należy przepisywać ostrożnie u osób z niewydolnością serca lub obciążonych czynnikami ryzyka tej choroby – zastrzega dr Mujaj.
Kto jeszcze nie powinien brać aspiryny?
Warto pamiętać, że NLPZ takie jak aspiryna mogą wywołać inne groźne skutki uboczne. Najczęściej dochodzi do podrażnienia błony śluzowej żołądka, nadżerek i krwawień, a nawet perforacji, które w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do śmierci. Dlatego NLPZ są niewskazane u osób z chorobą wrzodową oraz ze skazami krwotocznymi lub przyjmujących leki obniżające krzepliwość krwi (pochodne aspiryny nasilają efekt przeciwkrzepliwy).
Inne uboczne skutki zażywania NLPZ to uszkodzenie nerek, zaburzenia odnowy kości, problemy z wątrobą. Stąd ostrożność u osób z nadciśnieniem, niewydolnością krążenia, po żółtaczkach, rekonwalescentów po złamaniach.
NLPZ mogą też zaostrzać objawy astmy – mówi się wówczas o tzw. astmie aspirynowej. U dzieci poniżej 12. roku życia w rzadkich przypadkach aspiryna może wywołać tzw. zespół Reye’a, czyli zahamowanie czynności szpiku.
Źródło: ESC Heart Failure.