Dopuszczony do leczenia otyłości semaglutyd nie jest lekiem nowym. Od lat stosowany był w leczeniu cukrzycy nieinsulinozależnej, czyli typu II. Jest jednak pierwszym od 2014 roku lekiem zatwierdzonym do leczenia otyłości i nadwagi przez amerykańską FDA, czyli agencję do spraw żywności i leków.
Osoby zażywające semaglutyd straciły nawet 20 proc. masy ciała
Lek dopuszczono pierwotnie do leczenia cukrzycy typu II. Jednak wieloośrodkowe, randomizowane badania kliniczne ze ślepą próbą (a więc o najwyższym rygorze naukowym) przeprowadzone na blisko dwóch tysiącach osób wykazały, że jhttps://www.focus.pl/artykul/lek-na-cukrzyce-typu-ii-pomaga-tez-schudnac-nie-powstrzymuje-efektu-jojo.
Średnio badani schudli o 15 proc., a co trzeci uczestnik zrzucił nawet 20 proc. wagi. Żaden inny lek badany pod kątem redukcji masy ciała – a leki odchudzające badane są od początków ubiegłego wieku – nie wykazał nigdy podobnej skuteczności. Podobne wyniki osiąga się jedynie z pomocą chirurgii bariatrycznej.
Semaglutyd podawany jest raz w tygodniu w formie zastrzyku. Naśladuje działanie białka GLP-1 (glucagon-like peptide, peptyd glukanopodobny). Jest ono hormonem zwiększającym produkcję insuliny. Lek różni się od GLP-1 jedynie dwoma aminokwasami. Ta zamiana zapobiega rozkładowi semaglutydu przez enzymy trawienne i ułatwia wiązanie z białkami osocza, dzięki czemu lek działa dłużej.
Semaglutyd działa w połączeniu z dietą i ćwiczeniami
Do leczenia nadwagi FDA dopuściła lek po innych badaniach, w których udział wzięło 4500 pacjentów. Dzięki przyjmowaniu semaglutydu osoby bez cukrzycy typu II schudły średnio o 12,5 proc. Efekt był o połowę słabszy u osób z cukrzycą (utrata wagi o 6,2 proc.). W grupie przyjmującej placebo było to średnio 2,4 proc. Efekt utrzymywał się do końca trwania badań, czyli przez 68 tygodni.
Biorąc pod uwagę, że w USA 78 proc. dorosłych cierpi na nadwagę lub otyłość (w Polsce jest to około 60 proc.), semaglutyd może stać się wkrótce jednym z częściej przepisywanych leków w historii. Niestety, jest też lekiem drogim. Cena bez refundacji wynosi w USA ok. 1300 dolarów miesięcznie, w Polsce cena czterech zastrzyków to 1360 zł.
Semaglutyd nie jest jednak cudowną pigułką, która pozwala schudnąć bez wysiłku. Wszyscy badani stosowali także dietę o ograniczonej liczbie kalorii i regularnie ćwiczyli. Nie jest też pozbawiony skutków ubocznych. Najczęściej odnotowywano zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym nudności. U niektórych były one na tyle dotkliwe, że rezygnowali z udziału w badaniach klinicznych.
Źródła: New England Journal of Medicine, FDA.